تحریریهی «مداد»
تحریریهی مداد | سهشنبه، ۲۸ ژوئیهی ۲۰۲۶
به گزارش CBC، نتایج یک نظرسنجی ملی نشان میدهد فشار ناشی از مشکلات سیستم درمانی کانادا، بسیاری از پزشکان اورژانس را به مرز فرسودگی رسانده و باعث شده تا یک نفر از هر ۱۰ پزشک این حوزهی پزشکی را ترک کند.
کایتلین استاکتون (Kaitlin Stockton)، سخنگوی انجمن پزشکان اورژانس کانادا میگوید بارها مجبور شده در محیطهای شلوغ و بدون حفظ حریم خصوصی، تشخیصهای سنگینی مانند سرطان را به بیماران تازهملاقاتشده اطلاع دهد، شاهد خونریزی مغزی بیماری در داخل آمبولانس و روی برانکارد در راهرو باشد و دستو پنجه نرم کردن بیماری با شوک عفونی را با مرگ فراموش نکند.
استاکتون میگوید چنین تجربههایی فشار روانی زیادی بر پزشکان اورژانس وارد میکند و تعداد آنها در سالهای اخیر بسیار زیاد شده است. وی اضافه کرد که دستکم پنج نفر از همکارانش در چند سال گذشته این حوزه را ترک کردهاند.
اکنون یک نظرسنجی ملی نشان میدهد این مشکل محدود به یک بیمارستان یا یک استان خاص نیست. همچنین بیشتر پزشکان برای مقابله با فرسودگی شغلی، ساعات کاری خود را کاهش داده یا مرخصی گرفتهاند.
نتایج این پژوهش که روز دوشنبه در مجله انجمن پزشکی کانادا (CMAJ) منتشر شد، بر اساس یک نظرسنجی سراسری در سال ۲۰۲۵ از بیش از ۴۰۰ پزشک اورژانس از همهی استانها و مناطق کانادا بهجز نوناووت (Nunavut) و یوکان (Yukon) به دست آمده است.
از نظر کرستن دِ ویت (Kerstin de Wit)، پزشک اورژانس مرکز علوم سلامت کینگستون (Kingston) و استاد دانشگاه کوئین، سیستم درمانی کشور درهم شکسته شده است.
خروج نگرانکننده پزشکان از اورژانس در سراسر کشور
در ضمن نزدیک به نیمی از پزشکان شرکتکننده در این نظرسنجی ساعات فعالیت بالینی خود را کاهش داده، ۲۰ درصد مرخصی گرفته و ۱۰ درصد نیز تخصص اورژانس را ترک کردهاند.
محققان هشدار دادهاند فرسودگی شدید پزشکان که در میان پزشکان جوانتر و زنان بیشتر است، میتواند کیفیت خدمات درمانی را کاهش داده و ایمنی بیماران را به خطر بیندازد.
تعداد دقیق پزشکان اورژانس فعال در کانادا مشخص نیست، زیرا مانند بسیاری از پزشکان این کشور، پزشکان اورژانس معمولاً پیمانکار مستقل هستند و کارمند حقوقبگیر محسوب نمیشوند.
بر اساس جدیدترین دادههای مؤسسهی اطلاعات سلامت کانادا (CIHI)، حدود ۳۷۵۰ پزشک اورژانس در سال ۲۰۲۴ در کانادا فعالیت داشتهاند. البته، انجمن پزشکان اورژانس کانادا (CAEP) این تعداد را حدود ۶۰۰۰ نفر برآورد کرده است؛ هرچند هیچیک از این آمارها مشخص نمیکند چه تعداد از این افراد بهطورمنظم در اورژانسها کار میکنند.
کمبود پزشکان اورژانس؛ بحرانی برای سیستم درمانی کانادا
مجله انجمن پزشکی کانادا کاهش تعداد پزشکان اورژانس را بحرانی برای سیستم درمانی کشور دانسته چراکه میلیونها کانادایی به پزشک مراقبتهای اولیه دسترسی ندارند و بخشهای اورژانس با ازدحام دائمی و کمبود نیرو مواجه هستند.
کمبود پزشک و کادر درمان باعث شده تا زمان انتظار بیماران نیز افزایش پیدا کند. بر اساس گزارش اخیر مؤسسهی اطلاعات سلامت کانادا، در سال مالی ۲۰۲۴-۲۰۲۵، از هر ۱۰ بیمار بستریشده در بیمارستان، یک نفر بیش از ۴۸ ساعت در بخش اورژانس منتظر مانده که نسبت به شش سال قبل ۱۲ ساعت افزایش داشته است.
درخواست برای تأمین مالی پایدارتر نظام سلامت
کارشناسان معتقدند دولتها و مراکز درمانی برای مقابله با این بحران باید شکافهای موجود در مراقبت از بیماران را کاهش دهند، در خدمات تخصصی اورژانس سالمندان سرمایهگذاری کنند و تعداد کارکنان را افزایش دهند تا نیازهای بیماران تنها بر دوش اورژانسها نباشد.
در سالهای اخیر، دولتهای استانی اقداماتی برای کاهش فشار بر اورژانسها انجام دادهاند. برای نمونه در کبک و انتاریو، برخی گروههای درمانی مانند داروسازان و امدادگران اختیار بیشتری برای درمان برخی بیماران در مراکز اجتماعی به دست آوردهاند تا مراجعه به اورژانس کاهش پیدا کند. در بریتیشکلمبیا نیز دهها مرکز جدید مراقبت فوری و مراقبتهای اولیه برای کاهش فشار بر اورژانسهای شلوغ راهاندازی شده است.
هفتهی گذشته در نشست نخستوزیران ۱۳ استان و منطقهی کانادا در شارلوتتاون، بحث دربارهی وضعیت نظام سلامت در سطح ملی نیز مطرح شد و آنها در بیانیهای مشترک خواستار تأمین مالی قابلپیشبینیتر از سوی دولت فدرال برای نظام سلامت شدند.
همزمان، انجمن پزشکی کانادا از نخستوزیران استانها خواست مشکلات بیمارستانها، از جمله تعطیلی دوبارهی اورژانسها در تابستان را حل کنند و برای کاهش موانع فعالیت پزشکان در استانهای مختلف تلاش کنند.
