تحریریهی «مداد»
به گزارش City News، گزارش جدید کمیسر سلامت و رفاه کبک (CSBE) نشان میدهد با وجود افزایش چشمگیر هزینههای بهداشت و خدمات اجتماعی در سالهای اخیر، میزان خدمات ارائهشده به شهروندان کاهش یافته و دسترسی به مراقبتهای درمانی بهبود محسوسی نداشته است.
بر اساس این گزارش که دورهی ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۳ را بررسی کرده، رشد هزینههای عمومی سلامت و خدمات اجتماعی از رشد درآمدهای دولت و تولید ناخالص داخلی (GDP) بیشتر بوده است. با این حال، حجم خدمات درمانی به ازای هر نفر در بخشهای اصلی نظام سلامت کاهش پیدا کرده است.
جوآن کاستونگه (Joanne Castonguay)، کمیسر سلامت و رفاه کبک گفت: «هزینهها سریعتر از رشد ثروت جمعی ما افزایش پیدا میکند، اما میزان خدمات به ازای هر نفر در حال کاهش است.»
به گفتهی وی، در این دوره:
• تعداد ویزیتهای پزشکان سالانه ۱.۳ درصد کاهش داشته
• بستریهای کوتاهمدت در بیمارستانها سالانه ۱.۶ درصد کاهش یافته
• تعداد روزهای بستری در بیمارستانها سالانه ۱.۹ درصد کم شده
• تعداد جراحیها سالانه ۰.۸ درصد کاهش پیدا کرده
این گزارش کمبود نیروی انسانی و فرسودگی زیرساختها را از عوامل اصلی بحران میداند. بر اساس آمار ارائهشده، کبک تنها ۲.۳ تخت بیمارستانی به ازای هر هزار نفر جمعیت دارد و از میان ۱۸ کشور مورد مقایسه، در رتبهی هفدهم قرار گرفته است.
همچنین ۳۹ درصد ساختمانهای درمانی در وضعیت نامناسب یا بسیار نامناسب هستند و ۲۲.۸ درصد تجهیزات پزشکی عمر مفید خود را پشت سر گذاشتهاند.
گزارش کمیسر سلامت همچنین از دشواری دسترسی به خدمات درمانی انتقاد کرد. دریافت وقت ملاقات با پزشک همچنان مشکل است، دسترسی به متخصصان پس از ارجاع با نگرانیهای جدی همراه است و زمان انتظار در اورژانسها همچنان طولانی است.
در حوزهی سلامت روان نیز بسیاری از نیازها برآورده نمیشود و زمان انتظار از استانداردهای تعیینشده فراتر رفته و وضعیت خدمات حمایت از کودکان نیز از نظر زمان انتظار، بسیار نگرانکننده توصیف شده است.
کاستونگه معتقد است مشکلات کنونی بیشتر ریشه در ساختار و نحوهی سازماندهی نظام سلامت دارد تا عملکرد کارکنان.
وی تأکید کرد پزشکان، پرستاران و سایر کارکنان در شرایط کمبود منابع، برای ارائه خدمات به مردم تلاش میکنند.
این گزارش هشدار میدهد که با وجود ایجاد سازمان سانته کبک (Santé Québec) و بازسازی ساختار وزارت بهداشت و خدمات اجتماعی کبک، پایداری بلندمدت نظام سلامت همچنان شکننده است.
به گفتهی کاستونگه، محدودیتهای بودجهای بدون اصلاحات ساختاری، توان شبکهی سلامت را برای پاسخگویی به نیازهای آینده محدود میکند.
او همچنین نظام سلامت کبک را بیشازحد بیمارستانمحور توصیف کرد و گفت این نظام برای پیشگیری از بیماریها آمادگی کافی ندارد و همکاری آن با نهادهای اجتماعی، شهری و جامعهمحور که بر سلامت مردم تأثیر میگذارند، هنوز ناکافی است.
گزارش کمیسر سلامت به برخی نقاط قوت نیز اشاره میکند. امید به زندگی در سن ۶۵ سالگی در کبک به ۲۰.۸ سال میرسد که از بالاترین نرخها در جهان است. کبک همچنین از نظر میزان مرگومیرهای قابلپیشگیری در رتبهی دوم استانهای کانادا قرار دارد.
افزون بر این، شهروندان کیفیت انسانی خدمات درمانی را ۷.۵ از ۱۰ ارزیابی کردهاند و ۹۴.۵ درصد گفتهاند با احترام و ادب با آنها برخورد شده و خدمات تخصصی درمانی کبک نیز در میان بهترینهای جهان ارزیابی شده است.
در مقابل، مراقبت از بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن و مشکلات سلامت روان همچنان ضعیف است و اقدامات پیشگیرانه و ارتقای سلامت به تقویت بیشتری نیاز دارد. همچنین در بخشهایی مانند مراقبتهای اولیه و توانبخشی کمبودهای قابل توجهی وجود دارد.
کمیسر سلامت و رفاه کبک برای بهبود وضعیت سه توصیه اصلی ارائه کرده است:
• افزایش سرمایهگذاری در پیشگیری و ارتقای سلامت
• افزایش ارزش و اثربخشی خدمات برای پاسخگویی بهتر به نیازهای مردم
• شفافتر شدن فرایندهای تصمیمگیری در نظام سلامت
گزارش کمیسر سلامت در پایان هشدار میدهد که شهروندان انتظار خدمات درمانی در دسترس، ساده، پیوسته و دلسوزانه دارند، اما نارضایتی گسترده از دسترسی دشوار به خدمات، پیچیدگی فرایندهای اداری و نبود تداوم در مراقبتها میتواند اعتماد عمومی به نظام سلامت کبک را تضعیف کند.
تحریریه «مداد»
Add comment