مهرنوش اردلان یکتا
یک پزشک اپیدمیولوژیست مرکز کنترل بیماری‌ها در بریتیش کلمبیا که موارد در حال افزایش عفونت‌های آمیزشی (STI) را پیگیری می‌کند، معتقد است در ۲۰ سال گذشته تعداد ابتلا به همه انواع عفونت‌های آمیزشی افزایش یافته است.
فناوری آنلاین، متهم درجه اول
با وجودی که هیچ مطالعه‌ای برای اثبات رابطه بین ارتباطات آنلاین و گسترش عفونت‌های آمیزشی انجام نگرفته است، اما در کل رشد سایت‌های «قرار و مدار» از متهمان اصلی است. این روزها آشنا شدن با آدم‌های غریبه و ارتباط جنسی برقرار کردن با آن‌ها از گذشته بسیار راحت‌تر شده است. همین قضیه پیگیری افراد در معرض عفونت را در مواقع شیوع بسیار سخت‌تر می‌کند، چون افراد نمی‌دانند که با چه کسی یا کسانی رابطه داشته‌اند.
جدی نگرفتن کاندوم
از سوی دیگر به نظر می‌رسد در حال حاضر افراد بیشتری آمیزش بدون استفاده از کاندوم داشته باشند که شامل جامعه همجنس‌گراها نیز می‌شود. این جمعیت، سابق بر این جزء پیشگامان کمپین «آمیزش بی‌خطر» در زمان اپیدمی ایدز بودند. اما با تاثیر درمان‌ها و تبدیل ایدز به یک بیماری مزمن، نگرانی‌ها در مورد این بیماری بسیار کاهش یافته و منجر به کاهش استفاده از کاندوم در روابط جنسی شده است.
آمار چه می‌گوید؟
دکتر آرناسون، افسر پزشک منطقه‌ای اداره بهداشت می‌گوید: «ما در سال ۲۰۱۸ با افزایش بیش از دو برابری تعداد گزارش شده موارد عفونت آمیزشی نسبت به میزان متوسط سه سال گذشته مواجه شده‌ایم.»
اگر چه هیچ جهش عمده‌ای در تعداد عفونت‌های کلامیدیا مانند آنچه در مورد سوزاک وجود دارد، دیده نشده است، اما از سال ۲۰۰۷ افزایش تدریجی در تعداد موارد این نوع عفونت در نوااسکوشیا وجود داشته است. همراه با کاهش استفاده از کاندوم، نگرانی در افزایش تعداد افراد آلوده‌ای که چند شریک جنسی دارند، شدت یافته است. در این میان باز هم انگشت اتهام به سمت شبکه‌های اجتماعی و سایت‌های «قرار و مدار» است که امکان دوست شدن به دلیل رابطه برقرار کردن را فراهم می‌کنند.
اغلب بیماران در گروه سنی زیر ۳۰ سال هستند و بیماری بسیاری از آن‌ها در درمانگاه‌های کالج یا دانشگاه تشخیص داده می‌شود. جوانان کانادایی در مقابل ویروس پاپیلومای انسانی واکسینه شده‌اند. همان ویروسی که علت اصلی سرطان دهانه رحم است اما حالا تغییراتی در دستورالعمل‌ها داده شده که توصیه می‌کند زنان با ریسک پایین‌ترِ بدخیمی، کمتر مورد آزمایش «پاپ اسمیر» قرار گیرند. این موضوع باعث می‌شود احتمال غربال‌گری برای سوزاک و کلامیدیا نیز کمتر شود. قبلا این نوع از آزمایش اغلب هم‌زمان با «پاپ اسمیر» انجام می‌گرفت. حالا و با کاهش تعداد تست‌های «پاپ اسمیر»، این نگرانی وجود دارد که افراد به تعداد کافی مورد آزمایش قرار نگیرند و در طولانی‌مدت به افزایش جوانان آلوده و گسترش بیماری‌ها منجر شود.
از نظر کشوری، آمارها روند افزایشی عفونت‌های آمیزشی باکتریایی را در سراسر کانادا تایید می‌کنند.
آژانس سلامت عمومی کانادا اعلام کرد که در سال ۲۰۱۵ -آخرین سالی که آمار کشوری در دسترس است- بیش از یک‌صد هزار مورد آلودگی به کلامیدیا، به عنوان شایع‌ترین عفونت آمیزشی، ثبت شده که دو‌سوم از مبتلایان زن بوده‌اند. سوزاک دومین عفونت شایع در کشور گزارش شده است. مردان و به‌ویژه مردان بین ۱۵ تا ۲۹ ساله نرخ بالاتری نسبت به زنان داشتند. سیفلیس در جایگاه سوم آلودگی‌های جنسی کانادا قرار دارد که آن هم سیر صعودی به خود گرفته است.
درمان و زمان
در حالی که هر سه این عفونت‌ها به راحتی با آنتی‌بیوتیک قابل درمان هستند، اگر کلامیدیا و سوزاک درمان نشوند، می‌توانند در زنان، بیماری التهابی لگن داده و باروری را تحت تاثیر قرار دهند. سیفلیس درمان نشده نیز می‌تواند باعث آسیب به مغز، اعصاب، چشم‌ها، سیستم قلبی عروقی، استخوان‌ها و مفاصل شود. در مواردی حتی می‌تواند کشنده باشد.
گونه جدیدی از سوزاک
در مورد سوزاک دکترها با هوشیاری نسبت به گونه‌ای نادر از این باکتری گوش به زنگ هستند که دیگر به درمان استاندارد آنتی‌بیوتیکی جواب نمی‌دهد. سال قبل یک نمونه از این باکتری در خانمی در کبک مشاهده شد که اولین مورد مشاهده این باکتری در آمریکای شمالی بود. در سراسر جهان تا کنون شش مورد از این نوع باکتری گزارش شده است که عمدتا در آسیا و ژاپن بوده‌اند. این زن کبکی سابقه مسافرت به آسیا را نداشت، اما دوست پسرش به تایلند و چین سفر کرده بود و آنجا رابطه جنسی حفاظت نشده را تجربه کرده بود.
در زمان اپیدمی ایدز و وقتی آلوده شدن به این ویروس مترادف با مرگ بود، آموزش و تأکید روی استفاده از کاندوم خیلی جدی گرفته می‌شد که به خودی خود باعث کاهش چشمگیر سایر بیماری‌های مقاربتی می‌شد. اما با تاثیر درمان‌ها و تبدیل ایدز به یک بیماری مزمن، نگرانی‌ها در مورد این بیماری کاهش یافته و منجر به جدی نگرفتن استفاده از کاندوم در روابط جنسی شده است. پزشکان تاکید می‌کنند استفاده از کاندوم یکی از بهترین راه‌های پیشگیری و محافظت در برابر ابتلا به انواع بیماری‌های مقاربتی است.
