نیروانا احسانی
به‌طورکلی همه‌گیری مانند کووید۱۹، شیوع فراگیر یک بیماری عفونی است که تعداد قابل‌توجهی از مردم را در بیشتر کشورهای جهان تحت تأثیر قرار می‌دهد. اگر بتوان همه عفونت‌های کووید ۱۹ را در سراسر جهان متوقف کرد، این ویروس ریشه‌کن شده و از بین می‌رود اما این کار بسیار دشوار است.
ازنظر تاریخی تاکنون فقط دو بیماری آبله و جنون گاوی با موفقیت ریشه‌کن شده‌اند. البته ممکن است برخی از بیماری‌ها در یک کشور یا حتی یک جامعه از بین رفته باشد اما در سطح جهانی هنوز وجود داشته و بتواند در سطح پایین‌تر رخ دهد.
حال اگر گسترش یک بیماری همه‌گیر مانند کووید۱۹ همچنان گسترش پیدا کند در نقطه‌ای نامشخص، دیگر شیوع جدیدی نخواهد بود، بلکه در عوض به یک بیماری بومی تبدیل می‌شود، جایی که نرخ‌های بالای بیماری به‌طور منظم وجود داشته حتی ممکن است ازنظر تعداد با نرخ‌های مشاهده‌شده در مرحله اولیه همه‌گیری قابل‌مقایسه باشد.
» همچنین بخوانید خطر زیاد اومیکرون در کودکان
باید تأکید کرد که هیچ نقطه زمانی مشخصی وجود ندارد که در آن‌یک بیماری همه‌گیر به یک بیماری بومی تبدیل شود، اما زمانی رخ می‌دهد که تعداد موارد در یک دوره زمانی طولانی تثبیت شود. یکی از نمونه‌های ویروسی که باعث همه‌گیری شده و اکنون مسئول یک بیماری بومی جهانی شناخته می‌شود، HIV عامل بیماری ایدز است. بنابراین، اصطلاحی که ما برای توصیف وضعیت فعلی عفونت‌های کووید۱۹ در یک کشور استفاده می‌کنیم، بر اساس تعداد موارد، مدت‌زمانی که بیماری در گردش بوده و ثبات تعداد موارد در طول زمان هدایت می‌شود. به‌طور مثال، سطح تعداد مبتلایان کووید۱۹ در بریتانیا به انتخاب‌های بهداشت عمومی بستگی دارد اما کشورهایی مانند نیوزلند، کاهش انتقال بیماری را در حد صفر امکان‌پذیر کرده و باعث حذف اکثر اقدامات ضروری شده‌اند بااین‌حال، خطر ظهور مجدد ویروس از کشورهای دیگر، مستلزم نظارت مستمر و آمادگی بهداشت عمومی است.
در مقابل، کشورهای دیگر، بیشتر یا همه اقدامات ضروری خود را باهدف زندگی با ویروس حذف کرده‌اند. این ادامه گردش ویروس، خطر سنگینی بر سیستم‌های بهداشتی به همراه دارد که ممکن است نیاز به اقدامات ضروری و محدودیت‌های جدید داشته باشد همان‌طور که در کبک رخ داد و محدودیت‌های جدید دوباره اعمال شدند. البته تأثیرات بلندمدت را نمی‌توان نادیده گرفت، زیرا تخمین زده می‌شود که تقریباً ۱۴ درصد از مبتلایان کووید۱۹ علائمی را به مدت سه ماه یا بیشتر دارند که به‌عنوان کووید طولانی شناخته می‌شود.
» همچنین بخوانید علائم و ویژگی‌های ناشی از ابتلا به سویه اومیکرون را بشناسید
در بین این دو حالت افراطی، بومی بودن با سطح پایین یا پراکنده عفونت‌ها وجود دارد. برخی از ویروس‌ها مانند ویروس سرخک در این دسته قرار می‌گیرند. با کووید۱۹ در سطح آندمیک یا پراکنده پایین، و با نرخ بالای واکسیناسیون، اقدامات ضروری برای اکثر جمعیت موردنیاز نخواهد بود. در عوض، تیم‌های بهداشت عمومی باید هرگونه شیوع بیماری را در سطح محلی بررسی و مهار کنند، همان‌طور که در مورد سرخک انجام می‌شود.
» همچنین بخوانید جدول زمانی کووید۱۹ کبک در سال ۲۰۲۱
در حال حاضر پیشرفت قابل‌توجهی در کاهش بستری شدن و مرگ‌ومیر ناشی از کووید۱۹ به‌دست‌آمده بااین‌حال با سویه جدید اومیکرون هنوز نرخ ابتلا در بخش‌های خاصی از جهان بسیار بالاست. شرایطی چون واکسینه نشدن یا آسیب‌پذیر بودن بالینی، افراد را درخطر ابتلا به بیماری کووید ۱۹ باقی می‌گذارد که باعث می‌شود خطر تبدیل‌شدن این همه‌گیری به بیماری بومی سطح بالا هنوز وجود داشته باشد.
اقدامات پیشگیرانه و بهداشتی بیشتر ازجمله بالا بردن سطح واکسیناسیون می‌تواند به کاهش عفونت‌های جدید در ماه‌های آینده کمک کند که به‌طور بالقوه حذف کووید۱۹ یا تبدیل‌شدن آن به یک بیماری آندیمیک پراکنده یا سطح پایین را در پی خواهد داشت.
منبع: sciencefocus
پوریا ناظمی
